Отличие Амоксициллина от Метронидазола

Отличие Амоксициллина от Метронидазола

Медицинские препараты, способные проникать в клетки бактерии, угнетая ее рост и размножение или уничтожая ее полностью, носят название антибиотики. Сейчас эти лекарства можно купить даже без назначения врача, но принимать только в крайних случаях, подходя к ним избирательно. К популярным у пациентов антибиотическим средствам относятся Метронидазол и Амоксициллин.

Характеристика Амоксициллина

Это полусинтетический препарат широкого спектра действия, относящийся к пенициллиновой группе. Средство выпускают в твердых медицинских формах:

  • таблетки №10 и №20 — 250 и 500 мг;
  • капсулы №16 и №20 — 250 и 500 мг.
  • гранулы с порошковым субстратом + суспензия (100 мл) — 250 мг на 5 мл.
Метронидазол и Амоксициллин - препараты, способные проникать в клетки бактерии, угнетая ее рост и размножение

Метронидазол и Амоксициллин — препараты, способные проникать в клетки бактерии, угнетая ее рост и размножение.

Кроме основного ингредиента (Амоксициллина) в составляющие лекарство входят вспомогательные вещества:

  • лактоза;
  • стеарат магния (или кальция);
  • картофельный крахмал.

Средство имеет высокую абсорбцию (95%). Попадая в ЖКТ, не распадается в кислотной среде и в наивысшей концентрации обнаруживается спустя 2 часа после приема. Имеет широкую сферу распространения. Наивысшее содержание обнаруживается в плазме крови, в тканях легкого, в женских и мужских половых органах (в т. ч. в предстательной железе), в костях, моче, желчном пузыре, а также в клетках плода.

Препарат, оказывая бактерицидное действие, нарушает синтез белков у микробов в период их деления и созревания. Плохо проводится через гематоэнцефалический барьер в ЦНС, т. е. эффективность препарата при воспалениях мозговой оболочки (менингите) отсутствует. Действие лекарства развивается через 20-25 мин. и держится до 8 часов. Выводится препарат почками (на 60-70 %). Полностью удаляется при гемодиализе.

Амоксициллин - это полусинтетический препарат широкого спектра действия, относящийся к пенициллиновой группе

Амоксициллин — это полусинтетический препарат широкого спектра действия, относящийся к пенициллиновой группе.

Амоксициллин активен по отношению к следующим возбудителям:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гонорея;
  • сальмонелла;
  • шигелла и др.

Антибиотик эффективен при следующих заболеваниях:

  • отит;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • бронхит;
  • цистит и холецистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • цервицит;
  • дерматоз, рожа, боррелиоз;
  • дизентерия и др.

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты;
  • период грудного вскармливания;
  • лимфолейкоз;
  • колит;
  • пожилой возраст.

С осторожностью назначают при кровотечениях в анамнезе (необходим контроль за функциями кроветворения). Возможным проявлением передозировки может стать развитие реакции Яриша-Герксгеймера, сопровождающейся ознобом и повышенной температурой.

Как действует Метронидазол

Основной ингредиент лекарства — метронидазол, синтетический компонент, полученный из природного антибиотика азомицина. Вспомогательные вещества, входящие в состав, зависят от форм выпуска:

  • таблетки №10, №20 и №40 содержат по 250 мг действующего компонента, а также цетилуксусную кислоту, тальк, крахмал;
  • свечи №10 — 125, 250 и 500 мг, а в качестве вспомогательных веществ: полютеленоксид, полиэтиленоксид, жир для суппозиториев;
  • р-р для инфузии — в 100 мл 0,5% метронидазола и натрия хлорид, натрий фосфорнокислый двузамещенный, натрий дигидрофосфат однозамещенный, раствор хлористоводородной кислоты, стерильная вода;
  • 1% мази и гели — туба 30 г на основе вазелина, эмульсионного воска, пропантриола, нипагина, оксибензойной кислоты.

После попадания в организм активный компонент в составе таблеток хорошо всасывается из желудка в кровь, поступая с ней в печень, костную ткань, во все биологические составы (слюну, желчь, влагалищный секрет, плевральную, спинномозговую и перитонеальную жидкости). Метронидазол проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, а также обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм на 60% происходит в печени, период полураспада составляет 8 часов, антибиотик выводится калом и мочой.

Метранидозол окисляет продукты, воздействующие на бактериальные популяции микроорганизмов, вызывая их гибель

Метранидозол окисляет продукты, воздействующие на бактериальные популяции микроорганизмов, вызывая их гибель.

Являясь синтетическим элементом, полученным из природного азомицина, Метранидозол окисляет продукты полимеризации (аминоимидазолы) до нитроимидазолов, стимулирующих процессы, воздействующие на бактериальные популяции микроорганизмов, вызывая их гибель. Изначально азомицин использовался как антипротозойное средство для лечения трихомониаза. Свойства антибиотического характера были выявлены случайно (в 1962 г.), когда у пациента параллельно излечился гингивит.

Теперь Метранидозол назначают при множестве патологий, спровоцированных следующими бактериями:

  • трихомонады;
  • гарднереллы;
  • лямблии;
  • клостридии;
  • протеи;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • вейлонеллы;
  • облигатные анаэробы и др.

Показания к применению Метранидозола:

  • менингит;
  • эндометрит;
  • эндокардит;
  • абсцессы печени, брюшной полости, яичников, фаллопиевых труб, головного мозга, легкого;
  • послеоперационные осложнения и др.

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты;
  • период грудного вскармливания;
  • 1 триместр беременности.

С осторожностью назначают беременным женщинам во II и III триместре (когда необходимость превышает возможный риск для плода).

Сравнение Амоксициллина и Метронидазола

Сравнивая эти лекарственные средства, необходимо принимать во внимание тот факт, что одновременно являясь антибиотическими препаратами, Амоксициллин и Метронидазол различаются по направленности действия. Если первое средство способно охватить широкий спектр заболеваний, то второе относится к нитроимидазолам, а значит действует избирательно. Эти рецептурные препараты можно назначать как вместе, так и поотдельности, исходя из индивидуальных показаний.

Сходство

Параметры сходства рассматриваются, прежде всего, по показаниям и противопоказаниям к приему. У препаратов много общего, это обусловлено антибиотическими возможностями. Например, их свойства имеют одинаково положительное воздействие на следующие группы бактерий:

  • хеликобактер пилори;
  • синегнойная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • пневмококки.

А показателями к назначению служит хламидиоз (начальные стадии), а так же состояния организма, находящиеся в обостренной стадии:

  • перитонит;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • гастрит;
  • язва желудка и кишечника.

Оба средства несовместимы с этанолом. Любой из этих препаратов нельзя употреблять при алкогольной зависимости (возможно развитие антабусоподобного синдрома).

Метронидазол и Амоксициллин нельзя употреблять вместе с алкоголем

Метронидазол и Амоксициллин нельзя употреблять вместе с алкоголем.

Препараты не назначают следующим группам лиц:

  • аллергики, страдающие бронхиальной астмой, диатезами, сенной лихорадкой;
  • пациентам с заболеваниями органов пищеварения, сопровождающимися рвотой и диареей;
  • маленькие дети и несовершеннолетние с диагнозом туберкулез.

С осторожностью:

  • беременность;
  • дисфункция печени (необходим индивидуальный подбор дозировки и контроль показателей сыворотки крови);
  • нарушение деятельности почек (дозировка корректируется в сторону понижения).

Имеют схожие симптомы при передозировке:

  • аллергические проявления;
  • диарея или запор;
  • рвота.

В чем разница

У лекарств разные формы и состав препаратов.

Амоксициллин не обладает антибактериальной активностью при менингите, а Метронидазол не эффективен по отношению к таким аэробам, как стрептококки и стафилококки.

Второй антибиотик имеет больше проявлений при передозировке:

  • металлический привкус;
  • возбудимость или депрессия;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • обмороки;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • артралгия;
  • жжение при мочеиспускании.
Метронидазол может вызвать головокружение и дезориентацию, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем

Метронидазол может вызвать головокружение и дезориентацию, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

В связи с такими побочными симптомами на фоне приема Метронидазола, как головокружение, ослабление слуха, дезориентация, следует соблюдать осторожность при использовании автомобиля и других механизмов, требующих повышенного внимания и быстроты реакций (к Амоксициллину таких требований нет).

Разница препаратов и в производителе. Состав Амоксициллина был разработан крупнейшей компанией Великобритании Beecham и представлен на фармацевтический рынок в 1972 году. Противомикробное и противопротозойное средство Метронидазол еще 50 лет назад было запатентовано французской фирмой Rhone-Poulenc, и стало первым препаратом из группы нитроимидазолов (низкотоксичных антибиотиков избирательного действия).

Что дешевле

Средние цены на Амоксициллин:

  • табл. №10 (500 мг) — 21 руб.;
  • табл. №20 (250 мг) — 30 руб.;
  • табл. №20 (500 мг) — 53 руб.;
  • капсулы №16 (250 мг) — 40,80 руб.;
  • капсулы №20 (500 мг) — 60 руб.;
  • гранулы для суспензии (250 мг на 5 мл) — 89 руб.

Средние цены на Метронидазол:

  • табл. №20 (250 мг) — 9,50 руб.;
  • табл. №40 (250 мг) — 17,50 руб.
  • свечи вагинальные №10 (500 мг) — 144 руб.;
  • 0,5% р-р д/инфуз. (100 мл) — 50 руб.;
  • 1% гель — 150 руб.
По-быстрому о лекарствах. Метронидазол
Амоксициллин.

Что лучше, Амоксициллин или Метронидазол

Что лучше, однозначно сказать нельзя. Препараты подбираются только по показаниям врача. Их часто назначают совместно, поскольку эти антибиотики усиливают действие друг друга. При такой схеме снижается вероятность антибиотикорезистентности (устойчивости) патогенных организмов к обоим средствам.

Врач, курирующий курс терапии, может в любое время внести изменения в дозировку, состав параллельных лекарственных назначений (это будет зависеть от состояния пациента, показателей лечения, выявленных побочных эффектов и т.д.). Так, например, комбинация Метронидазола и Амоксициллина при гастрите (на фоне хеликобактерной инфекции) — это одна из самых популярных лечебных схем.

Отзывы врачей

Ю.К. Прохорова, терапевт, г. Омск

Назначаю эту комбинацию в гастроэнтерологической лечебной практике по строго подобранной схеме лечения. Никакие антибиотики нельзя применять самостоятельно. Кроме того, старые лекарственные формы не защищены наружной оболочкой и вредят слизистой желудка.

С.И. Колодяжная, бактериолог, г. Москва

Любой антибиотик эффективен только тогда, когда возбудитель к нему чувствителен. Перед назначением делают бактериологическое исследование биоматериала (чаще мочи).

К.Т. Рудов, уролог, г. Томск

Полусинтетические пенициллины показаны для курса лечения патологий мочевыводящих путей, но в наше время существует целый ряд более современных уросептиков. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом.

Метронидазол и Амоксициллин можно назначать как вместе, так и по отдельности, исходя из индивидуальных показаний

Метронидазол и Амоксициллин можно назначать как вместе, так и по отдельности, исходя из индивидуальных показаний.

Мнение пациентов об Амоксициллине и Метронидазоле

Антонина, 38 лет, г. Бийск

Победила хронический гастрит. До этих составов перепробовала много назначений. Врачи только разводили руками. Когда ФГС показал, что все в норме благодаря таким проверенным и недорогим средствам, была удивлена. Рекомендую эту комбинацию.

Ирина, 31 год, г. Томск

Врач прописала Амоксициллин ребенку, но детям он противопоказан. Переспросила у другого врача, сказал, что можно, просто есть современные препараты более щадящего принципа действия. А так детей раньше лечили ими.

Ольга, 56 лет, г. Уфа

Назначают дорогие аналоги, а дешевые и проверенные временем лекарства забывают. Я Амоксициллин имею всегда под рукой и применяю даже от сезонной простуды.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.