Дифлюкан и Флуконазол: что лучше?

Дифлюкан и Флуконазол: что лучше

Грибковые инфекции распространены среди всех групп населения: каждая женщина боится столкнуться с молочницей, а риск микозов высок среди детей и пожилых людей. Поэтому противогрибковые препараты Дифлюкан или Флуконазол могут оказаться в любой домашней аптечке.

Дифлюкан - французское средство от компании Pfizer Inc. обладает высокой способностью к проникновению в ткани организма, в том числе в грибной мицелий

Дифлюкан — французское средство от компании Pfizer Inc. обладает высокой способностью к проникновению в ткани организма, в том числе в грибной мицелий.

Как действует препарат Дифлюкан

Французское средство от компании Pfizer Inc. обладает высокой способностью к проникновению в ткани организма, в том числе в грибной мицелий. Он избирательно блокирует микросомальный фермент грибка — 14-α-деметилазу, ответственную за образование эргостерина. Подавление синтеза одного из компонентов их клеточной мембраны приводит к нарушению метаболизма клеток, прекращению роста мицелия и гибели грибков.

Лекарство используется только в качестве системного препарата в виде пероральных форм выпуска (капсул по 50, 100 и 150 мг, порошка для суспензии 10 мг/мл или 40 мг/мл) и вводимого в вены раствора с концентрацией 2 мг/мл. Действующее вещество, не подвергаясь метаболизму, проникает в большинство органов: легкие, головной мозг, сердце, половые органы и пр. Проявляет высокую способность накапливаться в коже и слизистых.

Препарат медленно выводится из организма, преимущественно через почки

Препарат медленно выводится из организма, преимущественно через почки.

Препарат медленно выводится из организма (преимущественно через почки). Так, даже через полгода после окончания лечения онихомикоза лекарство определяется в ногтях. При этом лекарство оказывает быстрое действие. На это указывают высокие сывороточные концентрации через 1,5 часа после приема. Благодаря таким свойствам уже ко второму дню лечения дрожжевого кольпита у большинства пациенток отсутствуют субъективные симптомы.

У медикамента выявлена активность против грибков рода Кандида (за исключением вида C.crusei), криптококков и других дрожжевых и плесневых микроорганизмов.

Свойства Флуконазола

Это аналог оригинального продукта от компании Pfizer. В России много лекарств с этим названием от разных производителей: Салютас Фарма ГмбХ, Хемофарм, Тева, Оболенское, Верофарм, Фармлэнд СП, Фрезениус Каби Польша, Озон. Учитывая применение того же действующего вещества, эти препараты обладают похожими с оригиналом показателями фармакодинамики и фармакокинетики:

  • быстрое и почти полное всасывание;
  • хорошее распределение по всем тканям организма;
  • медленное выведение.

В результате приема медикамента мицелии погибают частично или полностью.

В результате приема Флуконазола мицелии погибают частично или полностью

В результате приема Флуконазола мицелии погибают частично или полностью.

Сравнение препаратов

Лекарства назначаются в одинаковых случаях, но имеют как сходные показатели, так и различные.

Сходство

Лекарства содержат одинаковый активный компонент — флуконазол, поэтому имеют одинаковые показания для приема, способы применения, побочные эффекты и лекарственное взаимодействие. При этом производители выпускают данный препарат в похожих лекарственных формах — капсулы и инфузионный раствор. Лекарственное вещество из фармакологической группы противогрибковых средств используют для профилактики и лечения активной грибковой инфекции:

  • криптококкоза;
  • кандидоза;
  • кожных микозов;
  • отрубевидного лишая;
  • онихомикоза;
  • глубоких эндемических микозов;
  • кокцидиоидомикоза;
  • паракокцидиоидомикоза;
  • споротрихоза;
  • гистоплазмоза.

Системное действие активного вещества помогает при лечении глубоких и инвазивных микозов (гидронефроза, вызванного дрожжевой обструкцией; криптококковой пневмонии, дрожжевого менингита и пр.). Препарат может применяться для профилактики и лечения грибковой инфекции при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • лечение цитотоксическими и иммуносупрессивными лекарствами (при трансплантации органа, онкологических и аутоиммунных заболеваниях);
  • лучевая терапия;
  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • ношение зубных протезов и пр.

Короткие курсы лечения переносятся хорошо. Чем больше продолжительность лечения, тем выше риск нежелательного воздействия на организм, из-за которого возникают:

  • диспепсические расстройства;
  • поражение печени или почек;
  • реакции непереносимости;
  • снижение кроветворной функции;
  • кровотечения различной локализации;
  • аритмии по типу желудочкового мерцания или трепетания;
  • расстройства нервной системы (цефалгия, вертиго, судороги);
  • удлинение интервала QT по ЭКГ;
  • рост липидов крови;
  • гипокалиемия.

В чем разница

Главным отличием Дифлюкана является наличие новый формы выпуска в виде порошка. Приготовленная из него суспензия быстрее проявляет действие. Большинство производителей Флюканазола выпускают или капсулы, или инфузионный раствор.

Следующее отличие заключается во вспомогательных компонентах, которые производители дженериков включают по своему усмотрению. Хотя часто состав препаратов совпадает, капсула Дифлюкана всегда содержит отличный от остальных краситель.

Главным отличием Дифлюкана является наличие новый формы выпуска в виде порошка

Главным отличием Дифлюкана является наличие новый формы выпуска в виде порошка.

Существенное отличие медикаментов в сроках годности: капсулы и раствор Дифлюкана хранятся в течение 5 лет при температуре до 30°С. Для Флуконазола других производителей сроки хранения составляют 2-3 года при ограничении температуры воздуха до 25°С.

Оба препарата не рекомендованы при аллергии на азолы и во время кормления грудью. При беременности они не рекомендованы в высоких дозировках (категория D по FDA), т. к. не исключена возможность развития аномалий у новорожденных. Но в отличие от Флуконазола, разрешенного к применению с 4 лет, Дифлюкан используют с рождения, в т.ч у недоношенных детей.

В инструкциях к дженерикам все проаритмогенные средства вынесли в пункт противопоказаний. А оригинальный препарат запрещен к одновременному приему только с терфенадином и цизапридом. Для остальных дана рекомендация к осторожному его применению.

Схемы применения лекарств идентичны, за исключением рекомендаций по лечению орофарингеального кандидоза: оригинальный препарат рекомендовано использовать в меньшей суточной дозировке — 50-100 мг в противовес 150 мг для дженериков.

Что дешевле

Генерический препарат чаще дешевле оригинала, т.к. из цены исключены затраты на изначально проводимые исследования. Для сравнения: самая низкая цена на 1 капсулу Флуконазола 150 мг зарегистрирована от российского производителя на уровне 17,05 руб., а аналогичную форму Дифлюкана можно найти по цене 323,50 руб.

Сравнительные исследования эффективности лекарств, содержащих флуконазол, показали, что, несмотря на неплохие краткосрочные результаты, терапия дженериками затягивается, что приводит к уменьшению или потере экономической выгоды от их применения.

Во время грудного вскармливания принимать Дифлюкан или Флуконазол запрещено

Во время грудного вскармливания принимать Дифлюкан или Флуконазол запрещено.

Что лучше: Дифлюкан или Флуконазол

Любой специалист скажет, что оригинальный препарат лучше по следующим причинам:

  • проводились исследования, которые показали результат лечения продуктом, произведенным по оригинальной технологии;
  • в производстве используются качественные материалы.

В то же время некоторые генерические флуконазолы производят по пхожей технологии и показывают такую же эффективность. Поэтому в сравнении с Дифлюканом оказываются предпочтительнее из-за меньшей цены.

При молочнице

Некоторые клиники проводили исследования по сравнению этих лекарств в лечении вагинального кандидоза. Полученные результаты противоречивы и не указывают на преимущество оригинального препарата в лечении молочницы. В то же время при сравнении микологической активности с дженериками он показывал большую активность.

Можно ли заменить Дифлюкан на Флуконазол

Если рассматривать действующее вещество, то препараты взаимозаменяемы. Но использование одинакового активного компонента не предполагает 100% идентичность, поэтому эффективность аналога часто оказывается ниже. Чаще низким качеством обладает сырье из Индии. Поэтому при необходимости замены оригинала на дженерик необходимо выбирать надежного производителя.

Флуконазол: дозировка, схема лечения, действие, длительность лечения
Флуконазол
Елена Малышева. Кандидоз
Дифлюкан инструкция
Флуконазол инструкция

Отзывы пациентов

Лариса, 39 лет, г. Волгоград

Когда после лечения цистита обострилась молочница, прописали Флуконазол. Помог уже на второй день: зуд не беспокоил, выделения прошли. Рекомендовали ребенку при кандидозе слизистой оболочки рта, принимали всего 1 раз, но результат положительный.

Илья, 60 лет, г. Киров

Из-за диабета замучал грибок ногтей. Назначили Дифлюкан, длительность лечения продолжительная. Улучшение заметно, пока курс не закончен.

Екатерина, 45 лет, г. Саратов

Обострения влагалищного кандидоза беспокоят около 3-5 раз в год. Принимаю препарат с флуконазолом. Всегда помогает, но всего на 3-4 месяца.

Отзывы врачей о Дифлюкане и Флуконазоле

Роза И., гинеколог, г. Севастополь

Противогрибковые средства на основе производных тиазола обладают хорошей микостатической активностью. Есть положительные качества: удобные формы выпуска, однократный прием в течение дня, хорошая переносимость. Часто назначаю для профилактики вагинита при антибиотикотерапии.

Ирина А., дерматолог, г. Краснодар

Считаю, назначение препаратов данной группы при рецидивирующем течении инфекции имеет низкую эффективность. Хорошо помогают при первичном поражении, желательно закрепить результат профилактическим лечением.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.