Почему при грибке назначают Метронидазол 500?

Метронидазол 500

Метронидазол — эффективное антибактериальное и антипротозойное синтетическое вещество с широким спектром воздействия. Препарат активен против трихомонад, анаэробных бактерий, практически всех простейших паразитов и способен вызывать отвращение к алкоголю. В комплексной терапии применяется для эрадикации хеликобактер пилори (при язве желудка).

Формы выпуска и состав

Производится в различных формах для системного, местного и интравагинального применения и отличается высокой биологической активностью во всех видах.

Метронидазол - эффективное антибактериальное и антипротозойное синтетическое вещество с широким спектром воздействия

Метронидазол — эффективное антибактериальное и антипротозойное синтетическое вещество с широким спектром воздействия.

Лекарственные формы Метронидазола:

  1. Плоскоцилиндрические таблетки по 250 и 500 мг; по 20 и более штук в банках; по 10 и 20 штук в контурной ячеистой упаковке.
  2. Свечи, содержащие по 0,1 г действующего вещества, расфасованные по 10 суппозиториев в упаковке.
  3. Инфузионный раствор во флаконах, по 500 мг препарата в виде желтой прозрачной жидкости.
  4. Гель вагинальный (1%). В 100 г геля — 1 г препарата. Прозрачная масса расфасована в алюминиевые тубы по 30 г.

В состав таблетированной формы Метронидазол 500 входит действующее вещество в количестве 0,5 г и вспомогательные компоненты: тальк, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

Механизм действия

Относится к противопротозойным средствам из группы нитроимидазолов. Механизм воздействия связан с изменением структуры ДНК микроорганизмов и нарушением целостности их оболочки. У анаэробных бактерий и одноклеточных лекарственное вещество нарушает процесс дыхания, что вызывает гибель патогенов.

Метронидазол активен в отношении гарднереллы, лямблии, трихомонады, дизентерийной амебы, клостридий, эубактерий, бактероидов, вейлонелл, фузобактерий, пептококков, пептострептококков, а также Helicobacter pylori (в комбинации с амоксициллином). Аэробные микроорганизмы устойчивы к препарату.

Биодоступность вещества превышает 90%, оно хорошо всасывается в желудке и быстро распределяется в тканях, жидкостях и секретах организма. Преодолевает ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. С белками крови связывается до 20% вещества. Метаболизируется в печени, выводится с мочой и калом.

Период полувыведения составляет 6 часов. При нарушении функции почек выведение препарата замедляется, что требует корректировки дозы, уменьшения ее вдвое.

От чего назначают

Метронидазол обладает широким спектром воздействия и способностью усиливать эффективность некоторых препаратов. Его применяют как отдельно, так и в комбинированной терапии.

Средство используется в разных отраслях медицины при лечении таких заболеваний:

  1. Протозойные инфекции: балантидиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, амебиаз.
  2. Инфекции брюшной полости и малого таза: абсцесс фаллопиевых труб, яичников, печени, инфицирование влагалища, перитонит, эндометрит.
  3. Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (ассоциированные с бактерией хеликобактер пилори).
  4. Бактериальные поражения сердца и бронхолегочной системы: эндокардит, пневмония, абсцесс легких.
  5. Инфекции костной ткани и суставов.
  6. Хронический алкоголизм.
  7. Для предупреждения развития инфекционного процесса при кишечнополостных, гинекологических операциях и в стоматологии.
  8. В дерматологии: лечение прыщей, демодекоз, незаживающие раны и трофические язвы.
  9. В гинекологии: бактериальный вагиноз, трихомонадный кольпит, уретрит, гонорея (трипер), сочетанные инфекции.

Лекарственное вещество активизирует самовосстановление клеток, что применяется для облегчения состояния при лучевой терапии.

В современном лечении хеликобактер-зависимых заболеваний желудка (язвы, гастрита) Метронидазол применяют в составе четырехкомпонентной терапии второго ряда выбора. При неэффективности препаратов первого ряда назначается схема, включающая кроме данного средства ингибитор протонной помпы, антибиотик из тетрациклинового ряда и Де-Нол.

Противопоказания

Категорическими противопоказаниями к приему препарата являются следующие состояния:

  1. Первый триместр беременности.
  2. Острая и хроническая почечная или печеночная недостаточность.
  3. Аллергия на нитроимидазолы в анамнезе.
  4. Органические поражения ЦНС, в частности эпилепсия.
  5. Лейкопения.

Препарат имеет множество относительных противопоказаний, когда терапия возможна только под усиленным контролем врачей. Недопустимо применять лекарство без консультации специалиста.

Как принимать

Основным правилом приема сильнодействующих препаратов является строгое соблюдение назначений врача: недопустимо как превышать необходимые дозы, так и уменьшать их самостоятельно. Назначение Метронидазола 500 предполагает тяжелое протекание болезни, ее осложненную либо хроническую форму.

Увеличение суточного и разового количества препарата может вызвать нежелательные последствия. Недостаточная доза ослабляет эффективность терапии и повышает риск развития резистентности (устойчивости) возбудителей к действующему веществу.

Таблетированные лекарственные препараты на основе метронидазола принимают внутрь после еды, не разжевывая. Во избежание побочных реакций в виде тошноты и головокружения рекомендуют запивать средство молоком. Длительность курса и дозировки рассчитываются индивидуально в зависимости от типа инфекции и наличия сопутствующих заболеваний.

Взрослым назначают:

  1. При трихомониазе: от 0,5 до 2 г препарата в сутки в зависимости от подобранного курса. Длительность лечения варьируется от 5 дней до 1,5 недель. Для женщин предписано одновременное применение интравагинальных суппозиториев с тем же действующим веществом. Через месяц проводят контрольный анализ мочи, при необходимости курс повторяют.
  2. При лямблиозе лечение длится не менее 5 дней с суточной дозировкой метронидазола 1 г. Параллельно могут быть назначены гели и кремы наружно.
  3. При амебиазе: от 1 до 1,5 г в течение 5-10 дней. При выявлении кисты показан такой же курс лечения.
  4. При амебной дизентерии острого течения принимают по 2,25 г в день до исчезновения симптомов.
  5. При абсцессе печени в сочетанной терапии с тетрациклинами Метронидазол пьют от 3 до 5 дней в дозе, не превышающей 2,5 г в сутки.
  6. В терапии хронического алкоголизма применяют пониженные дозировки вещества курсом до полугода.

При любых показаниях суточная доза делится на несколько приемов через равные промежутки времени.

В течение всего курса терапии венерических заболеваний следует воздерживаться от половой жизни. Метронидазол эффективен только при одновременном лечении партнеров. Препарат показывает высокую эффективность при смешанных формах инфицирования, когда болезнь вызывают несколько типов возбудителей: гонококк, трихомониаз, стафилококк, колибациллярные инфекции.

Метронидазол | инструкция по применению (таблетки)
Метронидазол
Метронидазол
Макмирор, Метронидазол, Клотримазол, Тинидазол, Трихопол, Генферон, Полижинакс при гарднереллезе

Побочные эффекты и передозировка

Препарат чаще всего проявляет нежелательные реакции при длительной терапии или превышении положенных доз. Нежелательные последствия могут возникать со стороны таких органов и систем:

  • нервная система: головокружение, бессонница, раздражительность, головные боли;
  • органы ЖКТ: тошнота, тяжесть в правом подреберье, сухость и привкус во рту, рвота, запор или диарея;
  • аллергические реакции: кожные высыпания, заложенность носа, ломота в суставах, повышение температуры тела.

Редко наблюдаются обострения в течении таких хронических процессов: стоматит, цистит, панкреатит, глоссит. Иногда отмечают нарушения мочеиспускания, темное окрашивание мочи с примесями крови, недержание.

Критическое количество вещества, способное вызвать отравление у взрослого, — более 10 г однократно. Первые признаки передозировки проявляются со стороны нервной системы: несвязная речь, тяжесть в конечностях, нарушение координации движений, нервное возбуждение, галлюцинации. Без оказания помощи состояние грозит перерасти в органическое поражение мозга.

При накоплении вещества во время длительной терапии могут возникать стойкие нарушения стула: постоянная диарея или запоры. Симптомы обратимы и исчезают после окончания лечения.

Первая помощь до прибытия врача: промывание желудка, прием энтеросорбентов (Полисорба, Смекты, Активированного угля), обильное питье. Антидота не существует, терапия передозировки симптоматическая, эффективен гемодиализ.

Влияние на концентрацию внимания

Среди неврологических побочных эффектов лекарства отмечают спутанность сознания, ухудшение зрения, нарушение координации движений, судороги. Поэтому во время курса лечения Метронидазолом не рекомендуется управлять транспортными средствами и другими механизмами, заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания. Особенно внимательно стоит отслеживать возможные реакции организма, если средство назначено впервые.

Взаимодействие

С другими препаратами

Негативные эффекты при совместном приеме с другими лекарствами:

  • усиливает действие непрямых коагулянтов;
  • с дисульфирамом провоцирует дезориентацию в пространстве и обострение психозов;
  • с солями лития оказывает токсическое воздействие на почки;
  • с терфенадином и астемизолом возможно нарушение сердечного ритма, обмороки и сердечная блокада;
  • фенобарбитал, рифампицин и преднизолон уменьшают действенность метронидазола.

Существует ряд препаратов, при совместном приеме проявляющих токсическое воздействие на организм или усиливающих действие друг друга. Составлять комбинированные курсы лечения при любых заболеваниях с учетом всех возможных побочных явлений может только специалист.

Совместимость с алкоголем

Прием алкоголя пациентами, получающими Метронидазол, провоцирует дисульфирамоподобные реакции: болезненные спазмы в животе, приливы крови к голове, тошноту, рвоту, сильные головные боли. Окисление этанола в организме нарушается, в результате чего накапливается ацетальдегид, что может приводить к сильным токсическим реакциям и поражению печени.

Назначение препарата при хроническом алкоголизме призвано сформировать отвращение к алкоголю (антабусподобный синдром).

Назначение Метронидазола при хроническом алкоголизме призвано сформировать отвращение к алкоголю (антабусподобный синдром)

Назначение Метронидазола при хроническом алкоголизме призвано сформировать отвращение к алкоголю (антабусподобный синдром).

Особенности приема Метронидазола 500

При беременности и лактации

Благодаря высокой биодоступности препарат обладает сильным действием и проникает во все органы и системы организма. Это качество не позволяет применять его для лечения женщин в 1 триместре беременности.

С середины беременности разрешено применять препарат в виде влагалищных суппозиториев. В последнем триместре возможно назначение таблеток по строгим показаниям и при постоянном врачебном контроле.

При необходимости приема средства в период лактации грудное вскармливание рекомендуют временно прекратить. В грудном молоке концентрация лекарства может достигать его уровня в крови. Возобновляют кормление не ранее чем через 2 суток после окончания приема препарата.

У детей

Комплексное лечение с амоксициллином не назначают пациентам моложе 18 лет.

Детям с подтвержденным лямблиозом или гиардиазисом врач-паразитолог может назначать средство с 2 лет. Суточная дозировка зависит от возраста и обязательно разделяется на несколько приемов:

  • от 2 до 5 лет — 250 мг;
  • от 5 до 10 лет — не более 375 мг;
  • с 10 лет возможно назначение до 500 мг.

С 12-летнего возраста или при массе тела более 40 кг применимы взрослые дозировки, рассчитанные врачом.

Комплексное лечение с Метронидазолом не назначают пациентам моложе 18 лет

Комплексное лечение с Метронидазолом не назначают пациентам моложе 18 лет.

Условия отпуска из аптек Метронидазола 500

Продают ли без рецепта

Прописывать курс лечения Метронидазолом должен терапевт, педиатр либо врач-паразитолог. Препарат относится к рецептурным.

Цена

Цена лекарства в аптеке зависит от дозировки и формы выпуска. В среднем упаковка таблетированного препарата стоит от 50 до 100 рублей.

Метронидазол Никомед 500 в пачке, содержащей 20 таблеток, стоит около 75 рублей.

Условия хранения и срок годности

Средство следует хранить в оригинальной упаковке при температуре до +25°С. Беречь от детей. Срок хранения производитель указывает на упаковке, он варьируется от 2 до 5 лет в зависимости от формы препарата.

Аналоги Метронидазола 500

К препаратам-синонимам с тем же действующим веществом в составе относят:

  • Трихопол;
  • Метрогил;
  • Метрозол;
  • Эфлоран;
  • Клион;
  • Флагил;
  • Орвагил.

Препараты, созданные на основе одного химического вещества различными отечественными и зарубежными фармкомпаниями, могут отличаться как по цене, так и по эффективности. Перед тем как заменить лекарство его аналогом, следует проконсультироваться с врачом.

Чем можно заменить препарат при его непереносимости

Если действующее вещество вызывает аллергию или сильные побочные эффекты, препарат заменяют аналогом на основе другого химического соединения с подобными свойствами:

  • Бацимекс;
  • Орнидазол;
  • Тержинан.

Метронидазол включен в состав множества комбинированных препаратов, созданных специально для лечения различных заболеваний: Вагисепт, Вагиферон, Кломегель, Гиналгин.

Отзывы

Елена Витальевна, гинеколог, Москва

Метронидазол — старое и проверенное лекарство, при правильном применении дает сильный, стабильный лечебный эффект. Побочные явления редки, чаще всего ограничиваются тошнотой, заменять препарат в ходе терапии приходится редко.

Галина, 35 лет, Анапа

Подхватила где-то демодекоз — заражение микроскопическими клещами, забирающимися под кожу. Зуд, воспаление вокруг глаз, брови и ресницы начали выпадать — ужас! Дерматолог выписал таблетки и мазь, стало легче уже через несколько дней. Пропив весь курс, успокоилась, небольшую тошноту стоило потерпеть. Теперь и паразитов нет, и брови с ресницами в порядке.

Алина, 20 лет, Подмосковье

Пошла к гинекологу с циститом, а анализ мочи и бакпосев выявили сразу несколько инфекций вместе с трихомонадой. Метронидазол убрал симптомы уже через сутки, пила курсом в 10 дней и ставила свечи на ночь. Повторные анализы ничего не показали. Сильный препарат, хорошо что врач его прописала — Трихопол намного дороже.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.