Результаты применения Тербинафин-Тева при грибке

Тербинафин тева

Тербинафин-Тева — препарат, необходимый для устранения грибковой инфекции на кожном покрове, онихомикозов. Лекарственное средство запрещено к назначению в детском возрасте до 3 лет и беременным женщинам. Медикамент проявляет эффективность в отношении штаммов Candida и Pityrosporum. Можно использовать лекарство против дрожжевых грибков.

Форма выпуска и состав

Противогрибковый препарат выпускается в таблетированном виде. Единица медикаментозного средства в качестве активного соединения содержит 250 мг гидрохлорида тербинафина. Для улучшения фармакокинетических параметров в процессе изготовления таблеток действующее вещество дополняется вспомогательными компонентами:

  • микрокристаллической целлюлозой;
  • гипромеллозой;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • магниевым стеаратом;
  • карбоксикрахмалом.

Таблетки окрашены в белый цвет и обладают капсуловидной формой. На лицевой стороне расположена риска, по бокам от которой выгравирована буква Т. Лекарственное средство выпускается в виде мази для местного применения.

Тербинафин-Тева - препарат, необходимый для устранения грибковой инфекции на кожном покрове, онихомикозов

Тербинафин-Тева — препарат, необходимый для устранения грибковой инфекции на кожном покрове, онихомикозов.

Фармакологическое действие

Активный компонент принадлежит к группе аллиламинов расширенного спектра действия. Низкие концентрации тербинафина оказывают фунгицидный эффект, вызывая гибель грибковых возбудителей:

  • дерматофитов;
  • дрожжевых грибков (в зависимости от вида действие препарата может быть фунгистатическим).

Механизм действия обусловлен нарушением синтеза эргостерола клеточной оболочки грибка на этапе ее формирования, что вызывает гибель возбудителя. Терапевтический эффект достигается в результате подавления ферментативной активности скваленэпоксидазы.

При пероральном применении лекарство абсорбируется на 70%. После биотрансформации в клетках печени биодоступность препарата падает до 40%. Продукты метаболизма тербинафина не оказывают противогрибковый эффект. При попадании в кишечный тракт активный компонент всасывается в стенку кишечника, откуда диффундирует в капиллярные сосуды. При попадании в кровь тербинафин связывается на 99% с альбуминами. Время достижения максимальной сывороточной концентрации составляет 2 часа.

Тербинафин проявляет эффективность против грибов-дерматофитов

Тербинафин проявляет эффективность против грибов-дерматофитов.

Период полувыведения длится 26 часов. Лекарство на 70% покидает организм с уриной.

Показания к применению

Тербинафин-Тева в медицинской практике предназначен для устранения следующих патологий:

  • грибковое поражение кожи головы под волосяным покровом: микроспория и трихофития;
  • тяжелые обширные дерматомикозы на туловище и конечностях, при которых местное лечение мазью неэффективно;
  • онихомикозы, обусловленные поражением ногтевых пластин грибками семейства Trychophyton;
  • грибковый инфекционный процесс на коже.

Противопоказания

Тербинафин-Тева запрещен к применению людям с индивидуальной непереносимостью химических соединений, входящих в состав препарата, а также пациентами с патологиями печени и хронической дисфункцией почек. Нельзя давать таблетки детям до 3 лет весом менее 20 кг. Не рекомендуется назначать лекарство беременным и кормящим женщинам.

Противогрибковое средство необходимо принимать под строгим медицинским контролем на фоне выраженной почечной недостаточности, абстинентного алкогольного синдрома, злокачественных новообразований, патологии систем кроветворения, нарушения общего метаболизма, окклюзионных болезней периферических сосудов в конечностях.

Способ применения и режим дозирования

Таблетки для перорального применения принимают после еды. Взрослым пациентам рекомендуется принимать однократно 0,25 г Тербинафин-Тева в сутки. При наличии хронической формы недостаточности почек или заболеваний органов, при которых клиренс креатинина более 50 мл/мин, дозировка сокращается в 2 раза. Длительность терапии зависит от клинической и симптоматической картины заболевания, степени его тяжести и уровня регенерации тканей.

При грибковых инфекциях кожи период лечения определяется в зависимости от локализации инфекции:

  • при поражении голени требуется пить лекарство в течение 14-28 суток;
  • кандидоз волосистой части головы нужно лечить 4 недели;
  • микозы, спровоцированные патогенным ростом грибков семейства Candida, подвергаются лечению в течение месяца;
  • на протяжении 4 недель нужно лечить инфекции, вызванные Microsporum canis;
  • при межпальцевой инфекции или грибке стопы нужно пить таблетки 2-6 недель.

От грибка ногтей

Длительность терапии при онихомикозе составляет 6-12 недель. При поражении ногтевых пластин в молодом возрасте или при развитии грибка одновременно на стопах и кистях, за исключением большого пальца на ноге, требуется проводить терапию не менее 4 месяцев. При инфекционном процессе в ногтевой пластине большого пальца нижней конечности в большинстве случаев терапия длится 3 месяца. Если у пациента низкая скорость роста ногтей, то продолжительность противогрибкового лечения увеличивается.

При инфекционном поражении ногтевой пластины большого пальца нижней конечности терапия длится 3 месяца

При инфекционном поражении ногтевой пластины большого пальца нижней конечности терапия длится 3 месяца.

Побочные действия

Органы и системы, которые предрасположены к развитию нарушений Побочные эффекты
Желудочно-кишечный тракт
  • чувство тяжести в желудке;
  • диспепсия;
  • притупление чувства голода;
  • диарея;
  • абдоминальные боли;
  • отсутствие вкусовых ощущений;
  • усиление активности ферментов печени;
  • застой желчи;
  • воспаление печени;
  • снижение веса;
  • недостаточность печени.
Кровь и лимфа
  • нейтропения;
  • снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов;
  • исключительные случаи панцитопении;
  • лимфопения;
  • агранулоцитоз.
Кожный покров
  • пустулезная экзантема;
  • сыпь, похожая на симптомы псориаза;
  • обострение псориаза.
Аллергические реакции
  • крапивница;
  • кожные высыпания, зуд, эритемы;
  • болезнь Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • ангионевротический отек;
  • аллергический васкулит;
  • анафилактический шок.
Опорно-двигательный аппарат
  • боль в мышцах скелетной мускулатуры;
  • артралгия.
Центральный и периферический отдел нервной системы
  • головная боль;
  • потеря чувствительности;
  • парестезии;
  • депрессивное состояние;
  • гипостезия;
  • ощущение тревоги.
Орган слуха
  • вертиго;
  • частичная потеря слуха.
Другие
  • общее недомогание;
  • красная волчанка;
  • слабость.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Противогрибковый медикамент не влияет на способность к управлению устройствами, поэтому в ходе лечения работа со сложными механизмами не запрещена. Ввиду возможного развития головокружения или сонливости необходимо соблюдать меры предосторожности при вождении автомобиля.

Передозировка

В случае злоупотребления препаратом возможно развитие следующей симптоматической картины:

  • тошнота;
  • рвотный рефлекс;
  • головокружение и потеря ориентации в пространстве;
  • гастралгия;
  • учащение мочеиспускания;
  • кожные высыпания.

Если таблетки были приняты в течение последних 2-4 часов, необходимо промыть пострадавшему желудок и дать адсорбирующее вещество. Данные мероприятия требуются для замедления скорости всасывания. При госпитализации нужно проводить лечение, ориентированное на устранение симптоматической картины.

Лекарственное взаимодействие Тербинафина-Тева

При параллельном применении Тербинафин-Тева с блокаторами и активаторами цитохромного изофермента P450 наблюдается замедление или ускорение экскреции противогрибкового препарата. Уменьшение скорости выведения тербинафина на 30% фиксируется при применении Циметидина, тогда как повышение скорости проявляется при использовании Рифампицина.

Благодаря блокированию функциональной активности изофермента CYP2P6 при достижении противогрибкового эффекта нарушается обмен трициклических антидепрессантов, блокаторов бета-адренорецепторов, Дезипрамина, антиаритмических препаратов, блокаторов моноаминооксидазы и психотропных лекарственных средств. Тербинафин-Тева не оказывает влияния на фармакокинетические показатели Дигоксина, Антипирина.

При параллельном применении с пероральными контрацептивами возможно расстройство менструального цикла у женщин. Возможно в ходе лекарственной терапии усиление действия кофеина, потому как тербинафин вызывает увеличение плазменной концентрации последнего и замедляет его скорость выведения на 21%. Аналогичный эффект наблюдается при параллельном назначении Дезипрамина: при приеме противогрибкового средства его экскреция уменьшается на 82%.

Тербинафин-Тева снижает плазменную концентрацию цефалоспориновых антибиотиков на 15-20%, за счет чего наблюдается ослабление антибактериального эффекта.

При одновременном назначении медикамента с Варфарином возможно увеличение протромбинового периода и снижение свертываемости крови.

Запрещено принимать алкоголь и лекарства с этанолом в период лечения Тербинафин-Тева, потому как такое сочетание обладает гепатотоксическим действием. В условиях сильной интоксикации синтетическим препаратом и этанолом происходит массовая гибель клеток печени, что может привести к возникновению цирроза.

Особенности применения Тербинафин-Тева

Периодическое применение препарата или преждевременная отмена лекарственной терапии может привести к повторному возникновению грибкового заболевания. Если через 2 недели медикаментозного лечения пациент не чувствует улучшений, необходимо провести лабораторные исследования для уточнения штамма возбудителя грибковой инфекции. В ходе бактериального посева параллельно выявляется чувствительность грибка к действию лекарственного средства.

Системное лечение медикаментом при поражении ногтевых пластин оправдывается только при поражении большего количества ногтей и при наличии тяжелого гиперкератоза под ними. Онихомикоз лечится с помощью таблеток при неэффективности местной терапии мазью.

Чтобы предупредить развитие грибка на здоровых ногтях, нужно пользоваться средствами личной гигиены.

Терапевтическое действие лекарства при онихомикозе можно подтвердить с помощью лабораторных тестов только через 4-5 месяцев лечения. Курс медикаментозной терапии считается завершенным при отрастании здоровой ногтевой пластины. Удалять ногти при лечении грибкового поражения нельзя в течение 3 недель на руках и на протяжении 6 недель при онихомикозе стоп.

При болезнях печени возможно снижение клиренса тербинафина. Поэтому в ходе противогрибкового лечения препаратом необходимо периодически контролировать показатели активности в сыворотке крови печеночных аминотрансфераз.

Через 2 недели после начала терапии необходимо продезинфицировать обувь

Через 2 недели после начала терапии необходимо продезинфицировать обувь.

В исключительных случаях в течение 90 суток после начала терапии возможно развитие холестаза и гепатита. При поражении печени необходимо отменить препарат. Первыми признаками заболевания будут:

  • слабость;
  • боль в правом подреберье;
  • тошнота;
  • сильный голод;
  • холестатическая желтуха;
  • потемнение цвета мочи и обесцвечивание кала как следствие гипербилирубинемии.

Необходимо соблюдать осторожность при применении Тербинафин-Тева пациентам с псориазом, потому как в исключительных случаях возможно возникновение обострения патологии. При лечении нельзя пренебрегать санитарными нормами, чтобы не возникло повторное развитие грибкового заболевания через обувь или одежду. Через 2 недели после начала терапии и после ее завершения необходимо продезинфицировать обувь и носки.

Можно ли препарат во время беременности

Тербинафин-Тева противопоказан к назначению беременным женщинам ввиду отсутствия данных, свидетельствующих о его безопасности для нормального развития эмбриона. Тербинафин проникает в молочные железы, за счет чего способен выделяться с грудным молоком. Поэтому при приеме медикаментозного средства необходимо заменить кормление грудью на питание смесями.

Для детей

Лекарство запрещено назначать ребенку младше 3 лет, потому как в этот период жизни человек не может сознательно проглатывать таблетку. Существует риск развития асфиксии при попадании таблетки в трахею.

Детям более старшего возраста с массой тела от 20 до 40 кг необходимо принимать Тербинафин-Тева однократно 125 мг в день. Для детей весом более 40 кг требуется увеличение дозировки в 2 раза. Кратность применения — 1 раз в сутки.

Производитель

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Условия продажи и хранения

Рекомендуется хранить лекарство в изолированном от солнечного света месте с небольшим коэффициентом влажности.

Сколько стоит

Средняя стоимость противогрибкового средства Тербинафин-Тева в России варьируется в диапазоне от 490 до 769 рублей.

Аналоги Тербинафин-Тева

Замещающую терапию проводят с использованием следующих лекарственных средств, обладающих противогрибковым эффектом:

Тербинафин: выбор формы и страны-производителя, побочные действия
Тербинафин мазь от грибка ногтей - отзывы

Отзывы

Сафиуллина Анна, дерматолог, Санкт-Петербург

Считаю Тербинафин эффективным противогрибковым средством широкого спектра действия. Проявляет активность в отношении дрожжевых грибков и дерматофитов. Регулярно использую в дерматологической практике для лечения обширного поражения кожи или ногтей. При правильном подборе суточной дозировки побочных и аллергических реакций не наблюдалось. Достаточно хорошая цена, благодаря которой препарат может приобрести каждый пациент.

Клавдия Третьякова, 42 года, Владивосток

Не доверяю рекламным акциям, из-за чего отнеслась с сомнением при назначении Тербинафин-Тева. Грибок выделялся ярким пятном на коже ног. Врач определила тяжелую форму кандидоза, который широко распространился по кожному покрову и ногтям. Купила и крем, и таблетки. Через 2 недели интенсивной терапии получила результат — на ногах вместо желтых огрубевших ногтей стали отрастать новые. Через 4 месяца грибок исчез полностью. Кожа благодаря таблеткам прекратила шелушиться и трескаться, препарат помог устранить зуд. Принимала препарат в течение 1,5 месяцев.

Вадим Владимиров, 56 лет, Архангельск

Был грибок на ногах, который не знал, как вылечить. Лечащий врач из-за поражения большинства ногтей отменил мази и выписал таблетки. Результат от приема Тербинафин-Тева был через 2 недели. Грибок постепенно уходил в течение 2 месяцев. Средство эффективное, не вызывает дискомфорта. Понравилась невысокая цена, в отличие от дженериков, и качество. Нужно помнить, что нельзя бросать прием лекарства после визуального исчезновения грибка.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.